5 Contoh Surat Pernyataan yang Baik dan Cara Membuatnya

Anggi Mayasari - wolipop Jumat, 29 Okt 2021 14:15 WIB
Contoh surat pernyataan. Foto: Thinkstock Contoh surat pernyataan. Foto: Thinkstock
Jakarta -

Surat pernyataan merupakan surat yang berisi pernyataan akan kesanggupan, kesediaan, kesepakatan, dan lain-lain yang berkaitan dengan hal tertentu. Berikut ini ada beberapa contoh surat pernyataan yang bisa dijadikan referensi.

Surat pernyataan dibuat untuk menyatakan secara tertulis sebagai bentuk penegasan bahwa seseorang telah atau belum pernah melakukan sesuatu. Biasanya surat pernyataan digunakan untuk kepentingan melamar pekerjaan, urusan profesi, menikah, dan kegiatan lain-lain.

Surat pernyataan bersifat resmi dan memiliki dasar hukum yang kuat. Surat resmi tertulis ini juga umumnya ditulis di atas materai.

Beberapa jenis surat pernyataan yang umum adalah surat pernyataan kerja, surat pernyataan sehat, dan surat pernyataan bebas dari narkoba. Membuat surat pernyataan tidaklah sulit, ada beberapa syarat yang harus ditulis.

Format Surat Pernyataan

Format dalam membuat surat pernyataan yang terpenting terdiri dari judul dan isi yang menerangkan dengan jelas. Kamu perlu mengetahui susunan surat pernyataan yang baik dan benar

Berikut Format Surat Pernyataan :

1. Judul surat pernyataan
2. Identitas pembuat surat (Nama, tanggal lahir, alamat, nomor telepon)
3. Isi pernyataan
4. Penutup
5. Tempat dan tanggal pembuatan surat
6. Nama jelas dan tanda tangan pembuat surat pernyataan yang dilengkapi materai.

Contoh Surat Pernyataan yang Baik

1. Surat Pernyataan Kerja

SURAT PERNYATAAN (posisi di tengah)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
* Nama: Kang Mi Na
* Jenis kelamin: Wanita
* Tempat dan tanggal lahir: Donggu Seoul, 02 Januari 1990
* Alamat: Jalan ChaChaCha No 90, Desa Dongburi, Donggu Seoul
* Nomor Telepon : 10037489

Melalui surat ini, saya menyatakan kesediaan untuk:

1. Tidak berstatus menikah selama masa pelatihan kurang lebih 2 tahun.
2. Menyetujui penempatan kerja di wilayah manapun.
3. Selama masa pelatihan tidak menjalin kontrak kerja dengan perusahaan lain, kecuali di PT Jirisan Nusantara Indah.
4. Tidak melanggar aturan perusahaan dan hukum negara yang berlaku.
5. Datang dan disiplin tepat waktu sesuai target dari perusahaan.
6. Mengikuti petunjuk dan arahan selama bekerja.
7. Tidak membatalkan kontrak secara mendadak selama proses pelatihan berlangsung.

Dengan pernyataan di atas, saya siap untuk menjalani berbagai konsekuensi jika tidak sesuai dengan kesediaan yang saya tulis.

Demikian surat pernyataan kerja ini saya tulis sesuai kesadaran dan tanpa paksaan. Atas perhatiannya, saya ucapkan terima kasih.

Jakarta, 9 Oktober 2021
Kang Mi Na
(tanda tangan di atas meterai)

2. Surat Pernyataan Kesanggupan

SURAT PERNYATAAN (posisi tulisan di tengah)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Han Sung Wook
Jabatan : Staff Hubungan Masyarakat divisi Media Relation
Perusahaan : PT Hanju
Alamat : Jl Maju Jaya GG Sukses Selalu, Samundong

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup mengikuti pelatihan kepenulisan selama 14 hari terhitung mulai tanggal 10 sd 24 Desember 2020. Selama mengikuti pelatihan kepenulisan, saya bersedia untuk mematuhi tata tertib yang telah ditetapkan oleh panitia.

Apabila saya tidak mengikuti pelatihan kepenulisan selama 14 hari penuh dan melakukan pelanggaran terhadap peraturan maupun tata tertib yang telah ditetapkan, maka saya bersedia menerima sanksi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih

5 Desember 2020
Han Sung Wook
(Ttd dan Materai)

3. Contoh Surat Pernyataan Diri

SURAT PERNYATAAN (posisi tulisan di tengah)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: Artha Wiguna
Tempat, Tanggal Lahir: Bandar Lampung, 20 Februari 1997
Alamat: Jl. Soekarno Hatta, GG Kamboja, Bandar Lampung

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Sama sekali tidak pernah terlibat penggunaan narkotika atau zat adiktif lain yang dibuktikan pada surat tes dari laboratorium terlampir

2. Sama sekali tidak pernah terlibat dalam kegiatan untuk menggunakan, memasarkan, atau menyebarluaskan narkotika.

3. Tidak terlibat aktivitas partai politik baik sebagai anggota maupun pengurus.

4. Tidak terlibat dalam kejahatan dalam bentuk apapun yang dibuktikan dengan surat berkelakuan baik terlampir

Demikian surat pernyataan diri ini saya buat dengan sebenar-benarnya sebagai persyaratan untuk mengikuti Tes Masuk Sekolah Kepolisian.

Saya bersedia menerima konsekuensi hukum apabila pernyataan diri ini di kemudian hari terdapat kesalahan.

Bandar Lampung, 19 Agustus 2021
Artha Wiguna
(tanda tangan di atas meterai)

KLIK HALAMAN SELANJUTNYA untuk contoh surat pernyataan permintaan maaf dan contoh surat pernyataan belum menikah.

Selanjutnya
Halaman
1 2


Simak Video "Ada Squid Game di Dunia Nyata, Hadiahnya Rp 6,5 Miliar"
[Gambas:Video 20detik]